Контрактура Дюпюитрена: причины и стадии развития

Контрактура Дюпюитрена или ладонный фиброматоз – хроническое дегенеративное заболевание ладонных сухожилий невоспалительного характера, которое приводит к ограниченному разгибанию одного или нескольких пальцев руки. При такой патологии из-за аномального увеличения соединительной ткани формируются рубцы, которые уменьшают ткани сухожилия и вызывают тугоподвижность. С заболеванием чаще сталкиваются мужчины среднего возраста, при этом в большинстве случаев страдает безымянный палец и мизинец. Возможные причины ладонного фиброматоза Впервые эта патология была кратко описана в 1614 году, но автор, Феликс Платтер, ошибочно связывал заболевание с вывихом сухожилий сгибателей. В дальнейшем полную характеристику ладонного фиброматоза дал француз Гийом Дюпюитрен, в честь которого впоследствии и была названа болезнь. Он тщательно описал клиническую симптоматику и доказал, что основополагающую роль в развитии патологии играет ладонный апоневроз – широкая сухожильная пластинка в форме треугольника. Она располагается непосредственно под кожей ладони и отвечает за защиту сосудов, нервных волокон и сухожилий от повреждения. Сегодня контрактура Дюпюитрена хорошо изучена, для нее разработаны эффективные протоколы консервативного и хирургического лечения, однако достоверные причины развития патологии до сих пор не выявлены окончательно. Специалисты отрицают взаимосвязь заболевания с нарушениями белкового, углеводного или другого обмена, а влияние сахарного диабета на возникновение ладонного фиброматоза не доказано. Существует три наиболее вероятные теории развития контрактуры Дюпюитрена: конституционная, когда патология обусловлена наследственными факторами; травматическая, которая объясняет развитие болезни полученными в течение жизни травмами; неврогенная, когда заболевание связано с повреждением периферических нервных волокон. Доказано, что у большинства пациентов с ладонным фиброматозом имелись близкие родственники, страдающие от аналогичной проблемы. Стадии развития контрактуры Дюпюитрена Заболевание развивается постепенно, но планомерно.
Источник: factstore.ru